ENDOSONOGRAFIA
Badanie EUS (endosonografia) łączy endoskopię z ultrasonografią i umożliwia dokładną ocenę trzustki, przewodu trzustkowego, dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego oraz zmian w ścianie przewodu pokarmowego. W razie wskazań podczas EUS możliwe jest również pobranie materiału metodą FNA/FNB.
ZAKRES USŁUG
01
Dokładna ocena narządów i struktur położonych w sąsiedztwie przewodu pokarmowego.
• ocena trzustki i przewodu trzustkowego; • guzy trzustki i podejrzenie raka trzustki; • torbiele trzustki; • ocena przy podejrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki; • ocena dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, w tym w kierunku kamicy; • zmiany podśluzówkowe przewodu pokarmowego; • ocena zaawansowania wybranych nowotworów przewodu pokarmowego.
02
Precyzyjne pobranie materiału ze zmiany pod kontrolą obrazu ultrasonograficznego.
• pobranie materiału ze zmian trzustki i innych struktur • biopsja cienkoigłowa FNA • biopsja gruboigłowa FNB • prowadzenie igły w czasie rzeczywistym pod kontrolą EUS • materiał do dalszej oceny cytologicznej lub histopatologicznej
03
Zaawansowane procedury leczenia wykonywane pod kontrolą endosonografii.
• drenaż zbiorników okołotrzustkowych • drenaż dróg żółciowych pod kontrolą EUS • choledochoduodenostomia • hepaticogastrostomia • techniki rendez-vous • zespolenia przewodu pokarmowego • drenaż wybranych innych zbiorników • inne procedury interwencyjne EUS
KROK PO KROKU
01
Pacjent otrzymuje indywidualne zalecenia dotyczące przygotowania do badania.
02
Badanie wykonywane jest zgodnie z kwalifikacją i warunkami danej procedury.
03
Echoendoskop umożliwia dokładną ocenę badanych struktur z niewielkiej odległości.
04
Jeżeli istnieją wskazania, możliwe jest pobranie materiału FNA/FNB pod kontrolą EUS.
05
Dalsze postępowanie zależy od rodzaju wykonanego badania lub zabiegu.
EUS A INNE BADANIA
Badania te nie konkurują ze sobą — dostarczają różnych, często uzupełniających się informacji. Dobór metody zależy od konkretnego pytania klinicznego.
OBSZAR
EUS
USG jamy brzusznej
TK
MR / MRCP
Gastroskopia
Trzustka
bardzo dokładna ocena z bliska
ocena ograniczona
ocena przekrojowa
ocena przewodów i miąższu
brak oceny
Drogi żółciowe
dokładna ocena z bliska
ocena przesiewowa
ocena przekrojowa
bardzo dobra ocena
brak oceny
Pęcherzyk żółciowy
ocena w wybranych sytuacjach
dobra ocena
ocena przekrojowa
ocena dodatkowa
brak oceny
Ściana przewodu pokarmowego
bardzo dokładna ocena warstw
brak oceny
ocena pośrednia
ocena pośrednia
ocena powierzchni
Biopsja / pobranie materiału
możliwe FNA/FNB
nie
przezskórnie w wybranych sytuacjach
nie
wycinki powierzchowne
EUS W WARSZAWIE
Wynik USG, tomografii lub rezonansu nie zawsze daje jednoznaczną odpowiedź. EUS może pomóc dokładniej ocenić opisaną zmianę i ustalić dalsze postępowanie.
Badania EUS wykonuję w Warszawie, w ramach NFZ i prywatnie. Prywatną endosonografię, a według wskazań także biopsję FNA/FNB, wykonuję w Centrum Medycznym Damiana przy ul. Wałbrzyskiej 46. Zaawansowane zabiegi terapeutyczne pod kontrolą EUS wykonuję w Klinice Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych PIM MSWiA przy ul. Wołoskiej 137.
Konsultacje gastroenterologiczne, obejmujące również omówienie wyników badań i ustalenie dalszej diagnostyki, prowadzę w POLMED przy ul. Wołoskiej 16.
Na konsultację lub badanie warto zabrać opisy wcześniejszych badań obrazowych oraz dostępne obrazy, zwłaszcza TK i rezonansu, wyniki badań laboratoryjnych, dokumentację z wcześniejszych badań endoskopowych i biopsji oraz listę przyjmowanych leków. Dokumentacja pomaga ocenić wskazania do EUS i zaplanować zakres procedury.
Zasady kwalifikacji, wymagane dokumenty i dostępność terminów potwierdź w wybranej placówce. W przypadku badań prywatnych zapytaj również o cenę i zakres opłaty, w tym znieczulenie i ewentualną biopsję. Dane kontaktowe znajdziesz w zakładce Miejsca przyjęć.
Przy kwalifikacji do EUS uwzględniam wskazania oraz dotychczasowe wyniki badań. Zasady zapisów sprawdzisz w wybranej placówce.
Jeśli istnieją wskazania, podczas EUS można pobrać materiał do badania. O biopsji decydują przesłanki kliniczne
Wynik EUS pomaga zaplanować obserwację, kolejne badania, konsultację lub leczenie.
